ディグニタスのサイトの翻訳

ディグニタスのサイトの翻訳です。英語から翻訳しました。見出しの●⇒▲⇒■の順に階層となっています。文章では説明しにくいのでディグニタスのサイトで直接確かめてください。ディグニタスHP

●ホームページ
●ディグニタスとは？
　▲目的
　▲原則と哲学
　▲ディグニタスの規則　7回に分けて翻訳します。完了
　▲法的根拠
　▲構造
　▲連絡先と住所
　▲リンク集、その他の協会
●当団体のサービス
　▲会員
　▲会員になる宣言
　▲自殺予防と自殺未遂予防
　▲付き添われる自殺
　　■付き添われる自殺の準備のための前提条件
　　■スイス住民のための付き添われる自殺の準備
　▲患者の指示/事前決定と今後の計画のためのさらなる選択権
　▲ディグニタスの掲示板(スイス語とドイツ語のみ)
●文書の記録
●公衆のディグニタス
●ディグニタスのさらなる情報

●ホームページ

「ディグニダス～尊厳をもって生きるために、尊厳をもって死ぬために～」へようこそ。ディグニダスは、自己決定と自主性、尊厳ある団体です。私たちは、生命と生活の終末の、ケアと選択肢を改善するために、支持し、啓発し、支援する非営利団体です。緩和ケア、自殺企図予防、事前指令、死亡援助の組み合わせに関する私たちの概念は、人生の終わりを決める意思決定の基礎を提供します。 1998年から、私たちは「最後の人権」が世界的に実施される運動の先頭に立っています。

●ディグニタスとは？

“ディグニタス – 尊厳を持って生きる – 尊厳を持って死ぬ”というのは、スイスの法律に基づく団体で、1998年5月17日にスイスのフォルヒ(Forch)（チューリッヒ近郊）に設立されました。商業的利益を何ら追求しない組織は、そのメンバーに尊厳ある生命と死を保証し、メンバーでない人々にこれらの価値からの恩恵を支給するという目的をその構成に準拠しています。

ディグニタスの活動には、とりわけ次のものが含まれます。

•すべてのEOL(生命の終わりの)問題に関するカウンセリング
•医師、診療所、その他の団体との協力
•医師および診療所に関する患者の指示と患者の権利の遂行
•自殺と自殺未遂を予防する
•養護老人ホームの管理者と、患者が選択していない医師との、当局との衝突における対応
•「最後の問題」に関する質問に関するさらなる法的な動き
•死に至る患者の同伴と自己決定的な終わりの援助

2005年9月26日、ドイツの先駆けに基づき、「ディグニタス – 尊厳を持って生きる – 尊厳で死ぬ」（ドイツ支部）e.V.は、特にドイツ住民のための団体として、ディグニタスの目標を引き続いて行うために、ハノーファー(Hannover)に設立されました。

今日、これらの2つの団体のメンバーは69カ国の7100人を数えます。両団体は死ぬ権利の世界連合連盟【World Federation of Right-to-Die Societies（WFRtDS)】と死ぬ権利 in ヨーロッパ【Right to Die Europe (RtDE)】に加盟しています。

日々、ディグニタスは、タブー、父親主義、そして非難のない生死に関する質問について、真正で誠実なカウンセリングを求める世界中の人々と接触しています。社内外のパートタイム労働者約20名が直接的および間接的に会員やさらなる人々のニーズに注意を払います。

▲目的

「ディグニタス – 尊厳を持って生きる – 尊厳を持って死ぬ」はメンバーの尊厳ある人生と尊厳ある死を確実に遂行し、他の人々がこれらの価値から利益を得られるようにすることを目的としています。 ディグニタスは、この目的を、協会にとって最大限の範囲内で、また個々の場合に適切な範囲内で、あらゆるところでメンバーの言葉や行為を支援することによって、追求する。

この目的にしたがって、ディグニタスの活動は、とりわけ以下を含む：
•すべてのEOL(生命の終わりの)問題に関するカウンセリング
•医師、診療所、その他の団体との協力
•医師および診療所に関する患者の指示と患者の権利の遂行
•自殺と自殺未遂を予防する
•養護老人ホームの管理者と、患者が選択していない医師との、当局との衝突における対応
•「最後の問題」に関する質問に関するさらなる法的な動き
•死に至る患者の同伴と自己決定的な終わりの援助

スイスフラン（CHF）200の団体への加入料金と、少なくともCHF 80の年間会員料金(それ以上は個人のお気持ちで)を払うことで、ディグニタスのサービスの利用権を獲得し、本人の意思の不十分で法的な脅威ができるのに備えて、メンバーが生きているときと死んでいる場合の人権と尊厳を守るための、証拠や証言を残す手伝いも受けられる。

ちなみに2018年1月27日のレートでは、200スイスフランが、日本円で23,253円。80スイスフランが、日本円で9,301円。

▲原則と哲学

哲学的および政治的観点から、ディグニタスの基本的価値は、1848年に設立された現代連盟のスイスの国家が支持してきた価値観と、それ以来の国内および国際レベルでのこれらの価値観のさらなる発展に、基づいています。

フリー・ステート(free state)では、ある自由を利用しても公益や第三者の正当な利益に害を及ぼさないという条件であれば、いかなる個人にもその自由が与えられるという、自由主義的立場でなければならない。これらの価値観は次のとおりです。

•賢明な市民として個人の自由と自主性を尊重する

•イデオロギー的、宗教的、政治的理由などで権利を制限しようとする第三者から自由と自主性を擁護する
(イデオロギーとは、社会集団や社会的立場において思想・行動や生活の仕方を根底的に制約している観念・信条の体系。観念形態)

•可能な限り残酷な苦しみを予防または緩和しようとする人情(おそらく、これが私たちの歴史上、国内的および国際的レベルで最も輝く例は、赤十字の創設につながったことだ。)

•より弱い個人との連帯、特に第三者との矛盾した争いに対する取り組み

•アイデアの自由な競争に基づく社会の継続的発展のための保証としての、多元主義の擁護         (多元主義とは、政策形成の過程が少数の個人、団体によって決定されるというエリート主義に対して、個人、団体が自由に参加し、多様な影響力を行使しうる状態にあることを強調する考え。)

•基本的権利の絶え間ない発展の保証とともに、民主主義の原則を守る。

1）個人の自由を尊重する

個人的責任を負う賢明な市民の形で個人の自由を尊重する（バーゼル出身の政治哲学者である2008年に死亡したアーノルド・クニッツィル[ARNOLD KÜNZLI]の意味で「citoyen」だ。「彼のエッセーにはこう書かれていた。 «Bourgeois und Citoyen: Das Doppelgesicht unserer Gesellschaft», in: Michael Haller, Max Jäggi,Roger Müller (Ed.), Eine deformierte Gesellschaft, Die Schweizer und ihre Massenmedien,バーゼル1981、第299頁以降」彼はまた、とりわけ以前の法律とは対照的で、現在の有効な建設的な法律は、もはや自殺企図を処罰しない。(アルファッベットの文は、グーグル翻訳の判定でドイツ語だそうです。ドイツ語は翻訳するつもりはないです。)

シュラーの壮大な叙事詩の自由の題名「ウィリアム・アイル」のヴェルナー・スタウファッハーの妻であるゲルトルードは、何を自由と見なしたのですか？«この橋から飛ぶことは私を自由にするでしょう！» – 現在のスイス全住人に確実に適用可能です。

2）第三者の期待からの自由

スイスの土地にいるすべての人が、第三者のイデオロギー的、宗教的、または他の考えから独立して、自分の生活を自由にする権利を持つことも明らかです。

誰もが自分の個人的なイデオロギー的、宗教的、政治的な信念を他人に課す権利を持っていません。イスラム教徒は、キリスト教徒、ユダヤ人、または仏教徒に自分の信念を課すべきではありません。キリスト教徒はユダヤ人や他の信念を持つ人に自分の信念を課すべきではなく、信者はそれを信じられない人に自分の信念を課すべきではありません。

この場合、国家は多元社会の保証人でなければならず、この多元主義を制限したり、特定の方向性を持って具体的なイデオロギー的観点から導く、すべてのものを禁止しなければならない。

3）人間性

死にたい人がその助けを受けるべきかという問題に取り組むときは、人間性は重要な焦点である必要があります。

「人間性[humanity]」という用語は、それ自体が漠然としています。しかし、それは、1948年に世界医師会総会[General Assembly of the World Medical Association]で採択され、2006年に最後に改訂された「ジュネーブ宣言[Declaration of Geneva]」の中で重要な役割を果たしています。

この宣言は医学的に付き添われる自殺には何ら言及していませんが、それは公式化から始まります：

«私は人間性の奉仕に私の人生を捧げることを厳粛に約束します»

宣言には、最終的な文章として次のものも含まれています。

«私は人間の生活に対する最高の敬意を守ります。私は脅威があっても、人権と市民の自由を侵害するために医療知識を使用しません。»

しかし、経験から、人間性の未定義の言葉、敬意、あるいは尊厳さえも解釈することは困難であることから、唯一の助けは、解釈を頼りにするのではなく、薬の真の目的が何であるかを検討することからくる。

ギーセンクリニックのドイツの医学倫理学者、エドガー・ダールは、これをこのように公式化している。

（「Im Schatten des Hippokrates / Assistierter Suizid undärztlichesEthosmüssensich nichtwidersprechen」出版「Humanes Leben – Humanes Sterben」 2008年4月,p66-67頁）
«ヒポクラテスの影の中で/自殺と医療の精神に反対する必要はありませんを策定する»、出版«人間の生活-人間の死»、4/2008、p. 66-67)※ドイツ語翻訳：

«医学はまず予防、診断、治療から成り立ちます。これは、病気の予防、病気の特定、病気の治療に努めていることを意味します。このことから、医学の目的は個人の健康を維持することであると結論づけることができる。実際、ジュネーブ宣言は、「私の患者の健康は私の最初に行う配慮となる。」と述べている。この宣言は正しいように思えますが、実は不完全です。緩和医学を見ると、医師の義務は単に健康を維持するだけではないことを示しています。例えば、緩和医師は、病気が快方に向かわない患者のために日々を過ごしています。

これに基づいて、医学の目的が人間の苦しみの軽減であると考えることがより適切と思われる。このように見ると、なぜ医学が病気を避け、特定し、治療することにコミットしているのか、自問することで励まされるでしょう。病気との戦いは、それだけの目的ではありません。むしろ、この戦いは、病気に伴う身体的および感情的苦しみから私たちを守るために行われています。

しかし、人間の苦しみを軽減するという目的を果たすことによって、医学は人間の自己決定を尊重することに常に縛られています。誰も患者の意志に反して患者を治療することはできません。その医師は、患者の明示的な許可を得て、医療手続きを導入または終了することのみが許可されています。例えば、生涯延長手段が導入または終了されるか否かは常に、関与する患者の合意に依存する。

上記のように医療倫理が苦しみの緩和と自己決定の尊重に基づいている場合、これらの倫理は付き添われる自殺と完全に適合していることが明らかでなければならない。なぜなら、医者が終末期の患者の要請を果たすために、さらなる治療をすべて停止し、致命的な薬物を処方することは、苦しみを軽減し、自己決定を尊重することだからです。»

関係者の意思を考慮せずに、すべての自殺を予防するために可能なすべてを行うことを目指す方針は、人道に反します。このようにして人々に強制的に死を暴力的に起こそうとし、また非人道的リスクの可能性を受け入れる人は、非人道的に行動している。

2008年にDIGNITASへ電子メールを送ったイングランドの興味を持った人が報告したようなことを、受け入れることによって、人が自分の意志を達成できるようにすることは、何らかの人間性があるのでしょうか？

«親愛なるDIGNITASへ。

私の名前はJ.（xx）H.（xx）です。私は19歳で、イギリスのスコットランドに住んでいます。

約2ヶ月前、私は、立体駐車場から飛び降りて自殺しようとしました。私の試みは失敗し、私の死の代わりに、病院のベッドからあなたにこの電子メールを書きます。

私は両足が砕け、脚と膝と骨盤が壊れて、最も痛ましいことに3ヵ所で背骨が壊れ、脚に医学的意味の麻痺をもたらしました。私はエジンバラの故郷の病院で6週間過ごした後、グラスゴーの特別な脊髄リハビリテーション病院に移されました。

私はこの病院で6ヶ月を費やす必要があり、残りの人生は車椅子生活だと言われています。私は現在、回復不可能の性機能の喪失をともなってます。また、腸や膀胱の管理に巨大な問題があります。（私は彼らが動いていると感じることができません。）

私はとっくに自殺したい思いだったのに、一生できなくなりそうです。この年にして、私は本当に人生の見通しが立たず、耐えられません。私はわずか19歳で、60年の車椅子生活という悲惨な現実を抱えています。私が抱える身体的苦痛は、我慢できるときと完全に耐えられないときをさまよう。おそらく、痛みは時間とともに和らいでいくが、確実ではありません。ベッドの上で移動したり、車椅子に乗せられるなどのときに痛みとともに叫ぶときが毎日あります。

私は自分の人生を終わらせたいと確信しており、そうする権利があると信じているので、私に付き添われる自殺の可能性があるかを熟慮されるかどうか聞きたい。

最初に失敗した試みの壊滅的な影響を考えれば、私はもう一度自分殺すのを恐れているでしょう。また、車椅子から自殺を試みるのははるかに難しいでしょう。私は自分の国が人を死なせてくれるほど慈悲深ければ良かったのにと思いました。

私の手紙について考えてください。私は応答が届くことを望みます。

J（xx）H（xx）»

このメッセージは、人の心を持つ人すべてをぞっとさせるものですが、最初に彼が自殺しようとしたときの問題が何であるかが、共有されていませんでした。

しかし、自殺したくなった後、精神科病棟に入院させられるかもしれないと恐れることなく、他の人と話す機会があったなら、彼の運命は確実に違っていたはずです。人々は、自傷に頼らずに根本的な問題を解決するための本当のチャンスを与えるために、自殺以外の解決策があることを彼に示すように努力しただろう。このように、彼は今、あのような破滅的な方法を使うリスクを受け入れる必要はありませんでした。この種の人道的な条件の下で、彼は自身の自殺傾向を克服する本当のチャンスが確かにあったでしょう。

深刻な苦しみのある人間に、失敗やさらなる後遺症の想像を絶するリスクを受け入れることなく、その人生を終わらせることはできません。これに関連して、重度に苦しんでいる動物を死に至らせることが倫理的に称賛される理由を問うことは特に重要です。どんな難解な考えで動物にするのが人道的で、人間にするのが非人道的になるのでしょうか。動物は人の言葉で表現できない。しかし人間ははっきりと自分の意思を証言できます。

4）弱者の利益のための結束

特に第三者と矛盾する、そしてしばしば財政的に動機付けられた利益に対する闘いにおいて、より弱いとみなされる人々と結束し、利益を保護することは、スイスの公共精神の基本的な性質の1つです。

原則«一人は皆のため、皆は一人のため»は、国が創造する法律に基づいての結束として、直接的に奨励するという狭い制限において完全には実現されていません。しかし、むしろ、国家の社会的結束の広い分野で完全に実現することは、特定のグループの人々を特別な助けを必要とする別のグループに向けることです。

5）多種多様

多元的なシステムの防衛も同様に重要です。なぜならそれだけが、アイデアの自由な競争と、それによっての社会のさらなる発展を保証できるからです。

6）民主主義と基本的権利

私たち共通の存在であるさらなる重要な基礎は、その基本的権利の結果として個人の裁量に委ねられていない、その領域内の民主主義の原則を含みます。

これに関連して、付き添われる自殺に関する代表的な調査では、福音主義者の人口の75％とローマカトリックの人口の72％が自殺幇助の可能性を主張し、支持した。（«改革派»»2008年8月29日、2008年7月3日から12日までのGALLUP TELEOmnibusの調査は、ISOPUBLIC、Schwerzenbachを通して、オンラインで公開されました（PDFファイル、ドイツ語）。

7）市民は国家の私有物ではない

最後に、国に住む人々は、国家の私有物とみなされることによって決して劣化してはなりません。人々は人間の尊厳の担い手であり、人が自分の運命を決めるときに最も強く特徴づけられます。したがって、州またはその個々の当局または裁判所が市民の運命を決定することは容認できません。

▲ディグニタスの規則

第1条名称及び位置

1「ディグニタス – 尊厳を持って生きる – 尊厳を持って死ぬ」という名前の下で、第60条以降の条項に沿った理想主義的で非商業的な関係が存在します。 Swiss Civil Code（ZGB）のメンバーで、マウル[Maur]に位置しています。

2協会は、宗教的および政治的関係については中立です。

第2条　目的

1　以下のことを知っている。

 – 自殺は人間の最後の自由です。

自殺の数だけでなく、より緊急に自殺企図の数を減らすことが緊急に必要です。

 – 自殺の試みの数を大幅に減らすためには、誠実で包括的でオープンな結果のカウンセリング・オプションを提供することが不可欠です。

 – 自殺予防に取り組む既存の組織のほとんどは、基本的に自殺に反対しているため、その組織の中ではそのようなカウンセリングの選択肢は不適切と思われます。

 – 50件中49件が、専門知識なく人生を終わらせようとすると失敗につながります。しばしば個人の健康に重大な影響を及ぼし、第三者にとっても高いリスクを伴い、社会に深刻な影響を及ぼします。

 – 欧州人権裁判所は、第8条ECHRによって保護されている自己決定権には、個人がどのようにして彼の人生を終わらせるかを決める権利が含まれていると述べました。

 – ある世紀のイデオロギー的な偏見のせいで、今のところこの自由は不完全です。それゆえに依然として普遍的な実施が必要です。

 – この権利を利用することには、慎重な検討、他者との思いやりのあるやり取り、経験に基づく助けが必要です。

 – 多くの国では、人口の大多数が、死に至る賢明な援助(安楽死)に賛成しています。19世紀から頻繁に起きている法律と矛盾する要求です。いくつかの世論調査に基づいて、そのような法律は、もはや十分に民主的だとは考えられません。

 – 特に人生の終わりに患者の権利が尊重されるとは限らない。人々はこれらの権利を認識する必要があります。これらの権利は、常に利用できるべきです。

同協会は、受益者の尊厳ある生と死を保証するとともに、この人権を守るため、世界的に実施するために戦うために、さらなる個人を支援することを目指しています。

2協会は、この目的を次のように実現することを目指している。

a）メンバーの尊厳、特に人権と基本的自由に関する尊重を主張するすべての場合において、その事例に合わせた協会の手段の範囲内で、彼らの人生と死について危険にさらされているときに、受益会員を言葉と行為で支援すること。

b）国内外の当局と同様に、公衆に対する自決権の実施に関する受益者の利益を代表するもの。

c）資源の枠組みの中で協会に接触するすべての人に関連するアドバイスを提供すること。

3人生の終わりの段階に関して、協会は、受益会員に対し、具体的に以下のサービスを提供します。

a）会員である間、協会は受益者会員に対し、医師、病院および診療所が遵守しなければならない法的拘束力のある患者の指示（リビングウィル）を提供する。必要に応じて、協会は、患者の指示を実施するために受益会員を弁護士を通じて直接支援する。

b）耐え難い苦しみや無意味な人生の延長が終わらせるという、受益会員の要請により、自由に選択された死を希望する受益会員を、専門家による威厳ある自発的死亡手続への利用権を調達する。

4これらの目的のために、協会は同様の目的を追求する他の団体を設立または支援することができる。

5協会はいかなる利益目的も自己援助目的も追求しない。

第3条　会員

1会員は、正会員、諮問委員会メンバー、受益会員で構成されています。 事務総長は、メンバーのすべてのカテゴリーへの入会について最終決定を下します。

2事務総長は、理由を述べずに入会を拒否することができます。

3事務総長の決定に基づいて、協会の利益を損なう会員を除名することができます。 事務総長の決定が最終判断です。

第4条　会員の権利と義務

1正会員は法的規定の意味ですべての会員権の恩恵を受けます。総会で決定される正会員の会員費を支払うだけでなく、総会に出席する義務があります。

2他の会員は、総会において投票権を有しない。総会で決定した会員カテゴリーの会員費を支払う義務があります。

3すべてのメンバーは、協会の出版物を受け取る権利があります。

4諮問委員会のメンバーは、協会が、会員に伝えたうえで、協会およびその目的のために宣伝することを許可するという協会の任務を処理しています。彼らは、患者の指示(リビングウィル)および自発的死亡手続に関連して事務総長に助言を提供します。また、自発的死亡手続において個人に付き添うアシスタントにも支援を提供します。

5自発的死亡手続のアシスタントは、受益者とその個人的な環境（家族の医師、最近親者）との間の仲介者として、また自発的死亡手続の手続中のアシスタントとして、そして対話者として行動することによって、自発的死亡手続の重大な要求の評価中に協会および受益者会員に役立ちます。

6毎年、受益会員は会費を払ってまた会員になります。

彼らは、誰でも判断できるくらいに改善が期待できず、その人の状態が死が近いほどに患者の基本的な生命機能が著しく損なわれた場合、医師および病院の全職員に拘束力のある指示を含む患者の指示(リビングウィル)を受ける権利があります。また、無意味な苦痛や不当な生活などの継続が、尊厳ある自発的死によって終結されることを条件として、協会の自発的死亡手続のアシスタントに援助される権利を有します。

7会員は、協会の義務に対して個人的責任を負いません。

第5条　協会の理事会

1協会の最高統治機関は、正会員の総会です。

2事務局長が常務取締役を務めます。

3会計監査は監査人によって管理されます。 監査人は協会の会員である必要はありません。 彼らの仕事は法的実体に割り当てられるかもしれません。

第6条　正会員の総会

正会員の総会は少なくとも毎年1回開催するものとします。 この機関は、事務総長と監査人を選出し、予算、管理、会計を決定し、すべてのカテゴリーのメンバーの会費を決定します。

第7条　事務総長

事務総長には、他の機関に割り当てられていないすべての権限が与えられています。 事務総長は、外の機関に対して協会を代表しています。

第8条　監査役

監査人は、口座を確認し、要請の正式な認可を受けるために総会に提出します。

第9条資金

1協会の財源は、会員の寄付、遺産、第三者からの寄付で構成されています。

2基本的に、すべてのカテゴリーのメンバーは、個人的な状況と手段を考慮して、年会費の額を決定します。その結果、総会で採択された金額は、協会の会員となる承認のための最低額である年会費になります。

3 2002年12月20日に開催された総会では、次のように初回の参加料と年間契約金が設定されています。
– 初回の参加料CHF 200.
– 正会員CHF 200.
– 諮問委員会のメンバーCHF 500.
– 受取会員CHF 80.

4　9月30日以降に協会に加入した会員は、入会料のみを支払うことになります。その年の残りの年会費を支払うことは免除されます。

5 協会に自発的死亡手続の準備を求めるメンバーは、追加料金として3,500スイスフランを支払う必要があります。自発的死亡手続きが実際に行われたメンバーは、追加料金として2,500スイスフランを支払う必要があります。 地方自治体の当局および市民登録庁から求められる手続きを遂行するようにディグニタスに依頼する場合は、1,000スイスフランの手数料を支払う必要があります。

三つの料金の合計である7000スイスフランを日本円にすると、2018年2月17日の場合で、80万3000円ほどになります。

6 非常に貧しい経済状況にあるメンバーは、実証された要求のうえで、事務総長の決定により、初回の参加費と年会費を支払う義務を完全にまたは部分的に免除される可能性があります。この規定は、追加の会員資格にも適用されます。

第10条　剰余金

この協会は、サービスの強化、特にリスクのある自殺企図の防止と自殺件数の減数のための対策の強化に余剰を投資します。

第11条　規則の改正

現在の規則は、いつでも改訂することができます。第2条、第3条、第4条および第9条の改正は、総会に出席する投票権を有する正会員の、3分の2の投票のによる承認を必要とします。

第12条　解散するときの資金の支出

協会が解散する場合、残りのすべての資産は、同一または類似の目的を有する機関に与えられるものとします。ただし会員への協会の資産の返還は除外されます。

チューリッヒ、1998年5月16日/ 2002年12月/ 2004年12月/ 2007年5月31日/ 2007年10月24日/ 2011年6月3日/2012年12月5日/ 2015年6月24日

協会の規則であるドイツ語原文は唯一統治する文書です。

▲法的根拠

スイス連邦刑法（StGB）第115条には次のように記載されています。

“利己的な動機から、他人に自殺を促したり、援助したりする者は、その自殺が完了しても未遂に終わっても、刑務所に5年未満の間、拘禁されなければならない。”

単純にいえば、誰かの自殺を助けても、自分勝手な動機で行動していなければ、罰せられません。例えば、利己的な動機とは、例えば自殺を助けることによって、早期に財産を継承することができる場合、あるいは財政的な義務を取り除くことができる場合などです。なので、誰かが自殺幇助のための通常の金銭的報酬を受け取った場合は、「利己的な動機」の条件を満たすことはできません。

医学的に診断された絶望的で耐え難い病気、または耐えられない痛みか、耐えられない障害の場合、ディグニタスはメンバーに付き添われる自殺の選択権を提供します。

当然のことながら、致命的な薬物の利用には、スイスの医師の処方が必要です。この手段によってのみ、合法的に薬を調達できます。

ディグニタスは、ディグニタスが許可できる自殺援助のための、事前条件が満たされているか否か、また、死ぬことの意思がその会員の遺言に反映しているかどうかを常に確かめます。この場合、識別能力が何らかの形で損なわれているかどうか、また、その会員に近い人物、または第三者が何らかの理由でその会員を自殺に誘導しているかどうかを判断することは特に重要です。

▲構造

ディグニタスの組織と体制は、仕事が効率的かつ矛盾なく実行され、すべてのエネルギーがメンバーのサービスに向かうように慎重に選びました。 ディグニタスでは、事務総長は団体の日々の活動が憲法に則っていることを確実にします。彼は必要な法的組織構造を決定します。この作業は、弁護士であり、ディグニタスの創設者であるLudwig A. Minelli（forch）によって行われます。

専門的質問にもすべて答えるために、専門家のコンサルタントからなる委員会が事務総長と並んで存在します。この委員会には通常、医師と弁護士がいます。

専用アシスタントのチームが、すべての会員の質問に答えたり、遂行の準備やカウンセリングなどに役立てることができます。

付き添い班のメンバーは、すべて経験と資格を持ち、さらに定期的にトレーニングと指導を受けています。

ディグニタスの管理は、Ludwig A. Minelli、Sandra Martino、Silvan Luleyが担当しています。

▲連絡先と住所

スイスのディグニタス

DIGNITAS
P.O. Box17
8127 Forch(フォルヒ)

国内限定電話番号：043 366 10 70
国際電話番号：+41 43 366 10 70
（月曜日から金曜日まで、8：30〜12：00/13：00〜16：30）

国内ファックス：043 366 10 79
国際ファックス：+41 43 366 10 79

Eメール：dignitas@dignitas.ch

ドイツのディグニタス

DIGNITAS-Deutschland e.V.
Schmiedestrasse 39
30159 Hannover(ハノーファー)

国内限定電話番号：0511 336 2344
国際電話番号：+49 511 336 2344

ファックス番号：0511 336 2682
国際電話番号：+49 511 336 2682

Eメール：dignitas@dignitas.de（ドイツ語のみで利用可能）

▲リンク集、その他の協会

ディグニタス以外の協会のリンクが本来載っていますが、翻訳する可能性はかなり低いので割愛します。

●当団体のサービス

諮問/カウンセリング

協会が利用できる可能性の範囲内で、ディグニタスは、メンバー全員と非会員の皆様に、すべての終末期問題と困難な生活環境について助言します。

会員

ディグニタスは、好戦的な自己決定、自律性と、尊厳的な生きるための援助と、死の権利をつなげており、法的および政治的レベルで「最後の人権」を得るために国際的に戦います。メンバーはディグニタスのサービスを利用する権利を持ち、人生とその終わりまでの選択の自由を守る人々との連帯を示します。

自殺と自殺企図の、予防

自殺企図の大半は失敗し、重大な結果を招く。また、自殺はまだタブーです。 ディグニタスは、啓発、事実の明確化、自殺企図の予防に従事しています。

患者の指示(Patient’s Instructions)

Advance Directiveとも呼ばれ、治療の拒否、またはリビングウィルという意味です。メンバーシップの期間中、ディグニタスはスイスの法律に基づく法的に有効な患者ガイドラインをメンバーに提供します。これらは、医師や病院の看護スタッフによって尊重されなければなりません。

付き添われる自殺

必然的に死に至らしめる病気、耐え難い痛み、または耐え難い障害の場合、ディグニタスは、合理的な要請と医学的証拠に基づいて、そのメンバーに対して付き添われる自殺の可能性の手はずを整えることができます。

▲会員

原則として、スイスに居住しておらず、スイス外の市民権を持っていても、すべての成人はディグニタスの一般会員になることができます。しかし、ディグニタスはメンバーにスイスの国境内での支援しか提供できないことを明確にしておきます。

ディグニタスのサービスを確保したいメンバーは、法律的に有効な患者の指示を受ける権利、生涯の終わりに付き添われる権利、付き添われる自殺の支援を受ける権利があります。さらに、協会がそれを提供できる限り、人生と死の人間の尊厳に関するすべてにおいて、カウンセリングを受ける権利があります。DIGNITAS attaches great importance to providing its members with contacts for whom humanity is of great value.（訳せなかったので原文を載せます。訳せたら直します。）ディグニタスのモットー「尊厳を持って生きる – 尊厳を持って死ぬ」を約束します。

ディグニタスに加入するには、会員になる宣言を記入してディグニタスに送付するだけです。 ディグニタスは会員の承認を文書で確認し、ディグニタス方式の患者の指示書を提供します。新会員は、この文書と、詳細な支払い指示が書かれている請求書を受け取る。メンバーは患者の指示書を記入し、原本をディグニタスに返します。 ディグニタスは患者の指示書を登録し、十分な写しをメンバーに提供します。これで、ディグニタスのメンバーになる手順が終わります。

▲会員になる宣言

私はここで “ディグニタス – 尊厳を持って生きる – 尊厳で死ぬ”のメンバーとして登録します。

私はこれらの条件を認識しています：

スイスフラン（CHF）200（約GBP£150 / USD $ 240 /ユーロ€160）の加入料金と、各メンバーの裁量で、少なくともCHF 80（約GBP£60 / USD $ 95 /ユーロ€65）の年会費をお支払いいただきます。非常に少額の財政状況に陥っている人々は、これらの手数料の削減または免除を申請することができます。

会員宣言（PDF）

PDFファイルを見るには、無料のAdobe Acrobat Readerが必要な場合があります。

 会員のオンライン宣言：

まず、パンフレットを注意深くお読みください。この会員の宣言は拘束力があり、スイスフラン200の加入料金とスイスフラン80の年会費を支払う義務が発生します。あなたの宣言を受け取り次第、会員の確認と、支払方法の説明が書かれている請求書をお送りします。一般的な情報が必要な場合は、dignitas@dignitas.chまで電子メールでご連絡ください。

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ファックス事業
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*私が一番使える言語 　英語 ドイツ語 フランス語 イタリア語
*私は団体の規則を読み、同意したことを確認する

▲自殺予防と自殺未遂予防

ディグニタスは自殺予防や自殺未遂予防の問題を集中的に考慮しています。 スイスでは毎年66650回の自殺未遂があり、英国でも264’800回の自殺未遂があります。この問題に対処するべきです。 多くの人々が自分自身をひどく傷つけ、長期の身体的、また精神的な問題を抱えています。この問題は、自分自身や親戚や友人、さらには公衆衛生や経済にとって深刻な精神的、経済的影響を与えます。

自殺問題は、それを取り巻くタブーから解放され、公然と議論されなければならない。 中絶の問題と同様に、理想的な解決策はすぐには得られません。 しかし、問題に対する最良の答えを探し出すのは私たちの義務です。 ディグニタスは、死の代わりに人生を助ける機会を常に探しています。

▲付き添われる自殺

必然的に死に至る病気に苦しむ人や、人生の終わりを自発的に望み、苦しむ人は、ディグニタスのメンバーとして、付き添われる自殺による助けを得ることができます。

ディグニタスは、これに必要な薬物を調達します。それは通常の飲料水に溶けた致死的で速効性があり完全に無痛のバルビツール酸塩[barbiturate](鎮痛・催眠剤)のことです。それを飲んだ後、患者は数分以内に眠りに落ち、その後平穏に、そして完全に無痛で死に至ります。

当然のことながら、致命的な薬物の利用には、スイスの医師の処方が必要です。この手段によってのみ、合法的に薬を調達することができます。スイス住民は、まずどの医師が処方箋を発行するかという質問を私たちと話し合わなければなりません。ほとんどの場合、家庭医（一般開業医/ GP）はその準備ができています。

これが当てはまらない場合、およびスイス住民ではない人のために、ディグニタスはディグニタスに協力する医師を呼びます。要請と医療情報が書かれたその会員の詳細な評価の提出と、少なくとも2回の対面式の会合（ディグニタスの医師にその会員が望ましい付き添われる自殺に適した必要条件を満たしているか確認するもの）を行った後に処方をディグニタスに発行することができます。

この時点から、死ぬことを望むメンバーは、ディグニタスと共に、自殺する時期の取り決めができます。付き添われる自殺には常に少なくとも2人の人が立ち合います。彼らは自殺の経過について証言することができます。

メンバーは、しばしば最も親しい人の前で死ぬことを望んでいます。 ディグニタスは、その過程で友人や親戚を巻き込むことの重要性を強調しています。「長い旅」という付き添われる自殺には、別れを告げる適切な時期を慎重に準備し、考慮する必要があります。

ディグニタスの経験によれば、会員として加入しているごく少数の人々だけが、自殺援助サービスを利用しています。彼らは通常自分の患者の指示によって十分に保護されていると感じています。これらを観察した場合、延長措置を一生開始しないことを指定しているため、生命を危うくする状況は自然死につながる。 ディグニタスの会員はメンバーに信頼を与えます。絶望的な状況が発生した場合、会員は「もう充分です、死にたい」と言うことができます。この安心感は、成熟した人間にとって非常に重要です。

■付き添われる自殺の準備のための前提条件

付き添われる自殺のサービスにアクセスするには、次のことをしなければなりません：
•ディグニタスのメンバーになること。
•妥当な判断のものであること。
•最低レベルの身体的な移動性（薬物を自己投与するのに十分）を有すること。

スイスの医師（医師）の協力は、必要な薬を入手する上で極めて重要であるため、さらに前提条件として、以下が必要です。
•死に至る疾患（終末期疾患）
•耐えられない不能な障害、
•耐え難くて制御不能な苦痛。※苦痛の翻訳元はpainで、精神的、肉体的のどちらの意味も含みます。
これらのどれか、または複数がある。

ディグニタスのメンバーは、スイス国内に住んでいても海外に住んでいても、ディグニタスの敷地内で付き添われる自殺を行うことになります。上記の前提条件を満たすことに加えて、メンバーはディグニタスに付き添われる自殺の準備のための正式な要求を申し出なければなりません。その要請は以下の通りです。

•ディグニタスへの個人的な手紙(できれば活字であれば良い)。ディグニタスの助けを借りて付き添われる自殺を求める内容のものです。手紙には、請求の理由を記載し、現在の身体的状態とそれが自分にどのような影響を与えるか​​を説明しなければなりません。

•略伝(主要な経歴を簡単に述べた伝記)。そして「最近親者」(親と子※正しいか明確ではない。)に関しての状況の記述。記述は、同伴者の自殺願望を支持するかどうか、またどの程度まで支援するか、そして家族か、スイスへの旅行中に親しい友人の、同伴者の有無。 ディグニタスと要請を評価する医師は、この情報を活用して、メンバーの個人的背景や家族の状況を明確に把握します。

•1つ以上の最新の医療レポートと、2つまたは3つのそれの古いものと一緒に。これらの報告書は、症例の履歴、診断、および可能であれば、実際のおよび促された治療/測定ならびに予後(治療後の経過予想)に関する実質的な情報を提供しなければならない。最新の報告書は3ヶ月から4ヶ月以上古いのはだめで、すべての報告書ははっきりと判読可能でなければならない。 X線フィルムなどの写真や研究室の分析は含まれていない。

明らかに、医師や診療所に早急に医療レポートのコピーを提出するように依頼することは重要です。これらの報告は英語、フランス語、ドイツ語でなければなりません。他の言語については、公式翻訳を入手して提供する必要があります。

ディグニタスが会員の完全な要請を受け取ると、ディグニタスと協力している医師に評価してもらうために、それを処理し、送ることができます。（いわゆる暫定認可を提供することによって）医師が具体的な事例を助けることに同意して、ディグニタスは会員に通知した後、すべてのさらなるステップについて詳細に議論することができます。 「暫定認可」は、スイスの医師の予備的同意であり、要求と医療ファイルに基づいています。しかし、スイスの医師とメンバーとの個人的な相談が行われるまで、確定的な決定は保留されています。

■スイス住民のための付き添われる自殺の準備

スイスに住むメンバーも、ディグニタスに付き添われる自殺の準備のための正式な要求を提出します。 ディグニタスはそれらと連絡を取って、ディグニタスの付き添い班のメンバーの一人の自宅訪問をディグニタスが取り決めます。

原則として、スイスで認定された医師は、付き添われる自殺のための致死的な薬物の処方箋を発行することがあります。 したがって、この可能性について事前に家族医(GP)や治療に携わる医師と話し合うことが重要です。

▲患者の指示/リビングウィル/事前決定と今後の計画のためのさらなる選択権

多くの人々は絶望的な状態や意識不明の状態になることで、病院の機械に接続されて長期間人工的に生かされることを恐れます。彼らは、無意味な手術と効果のない医薬療法を恐れてます。彼らは生活を送りたいのです。ただ長く生きたいわけではないのです。

この無力感とハイテク医薬品の慈悲のなすがままになることに対して、1つだけ十分に実行、テストされた方法があります。合法的に実施できる患者の指示書（リビングウィル[Living Will]とも呼ばれる）です。これには、経験豊かな専門家が作成した拘束力のある明確な文章が必要であり、抵抗があったとしても患者の指示を確実に実行できるディグニタスのような組織も必要です。(抵抗resistanceの主語が明言されていないのが気になります。)

ちなみにリビングウィルは日本尊厳死協会でも使われている言葉です。

会員である間は、ディグニタスは会員に法的に有効な患者の指示を提供します。これらは、医師や病院の看護スタッフが尊重しなければならず、その指示が確実に行われるために、ディグニタスは必要に応じて弁護士の直接的な支援をメンバーに提供します。しかし、患者の指示は、発行された国の法律と密接に関連しているため、このサービスは一般にスイス内でしか認められません。

家族、友人、一般開業医（GP）、健康保険などに患者ガイドのコピーを提出することが賢明です。このために、ディグニタス会員は十分な小さいコピーを受け取っており、常に1枚のコピーを持ち運ぶことができます。

「今後の計画をして、知っている情報を整理する」といういくつかの可能性があります。出発点は、自分の人生に関する価値観を考えることです。例えば、重度の病気に直面した場合や、自分の問題をもう処理できなくなった場合などの、特定の状況でしてほしいことは何ですか？、何らかの理由で自分の意志を表現できない場合はどうしてほしいですか？もっと読みたいときは、パンフレットの12ページから続きを読んでください>>テキストへのリンク（PDF）(※パンフレットの翻訳もいずれするつもりです。)

▲ディグニタスの掲示板

ディグニタスの掲示板(ある主題についてインターネット上で意見や情報を交換するもの)はスイス語/ドイツ語でのみ利用可能です。

●文書の記録

ウェブサイトのこの部分では、ディグニタスに関する重要な文書、ディグニタスのパンフレット、付き添われる自殺と、ディグニタスの哲学に関する背景情報、およびさらなる情報を提供する小冊子「どのようにディグニタスが仕事をするか(How DIGNITAS works)」を閲覧できます。

ほとんどの文書はPDFファイルとしてダウンロードできます。 文書の内容を見るには、無料のAdobe Acrobat Readerが必要な場合があります。 情報冊子と小冊子「どのようにディグニタスが仕事をするか(How DIGNITAS works)」はPDFファイルであり、インターネットで直接閲覧可能なテキストです。

疑問があったら、電子メールでご連絡ください：dignitas@dignitas.ch

●公衆のディグニタス

ウェブサイトのこの部分では、ディグニタスの最新ニュース、ドキュメンタリー、インタビュー、スピーチ、興味深い記事(press articles)などをご覧いただけます。 一般的に、英語のみの投稿がここに表示されています。しかしこのウェブページのドイツ語のセクションにはもっと多くのものがあります。

ほとんどのコンテンツはPDFファイルとしてダウンロードできます。 それを表示するには、無料のAdobe Acrobat Readerが必要な場合があります。 一部のファイルは、Real PlayerやマルチメディアプレーヤーWinamp Standardなどのコンテンツを聴くために、適切なソフトウェアが必要なオーディオファイルです。

質問？ 提案？ それは電子メールでご連絡ください：dignitas@dignitas.ch

●ディグニタスのさらなる情報

ディグニタスが積極的な安楽死を提供するのは間違いなのか？ ディグニタスのメンバーのほんの一部が実際に付き添われる自殺の可能性を利用しているというのは事実ですか？ ディグニタスのメンバーはどれくらいトルコに住んでいますか？ 「付き添われる自殺」とは実際にはどういう意味ですか？

ここでは、これらの質問やさらなる質問に対する回答を見つけることができます。

提案？ 質問？ それは電子メールでご連絡ください：dignitas@dignitas.ch